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典型病例
一位胆管癌患者的反馈

吴某,江西人,患者于3月前无明显诱因下出现皮肤、巩膜黄染,小便色黄,伴乏力、纳差,大便色发白,20160104日至湘雅医院查肝功能示:TBIL: 53.4umol/LALT:323.3U/LAST:165.5U/L,肿瘤指标示:CA199:551.91KU/LCA242200KU/LCA125205.18KU/LCEAAFP正常。后转至411医院就诊,查PET-CT示:胆囊癌所致盆腹腔广泛播散转移,右侧膈肌脚淋巴结转移,胆囊结石。20160108日转至上海东方肝胆外科医院,于2016112日行ERCP术,置入一根7F-7cm双猪尾塑料支架于左侧肝内胆管,置入一根FLEXIMA8.5F-10cm塑料支架于右侧肝内胆管,只能解决黄疸问题。ERCP诊断示肝门部胆管恶性梗阻(I)型,结合病史考虑胆囊癌侵犯所致,术后予保肝、抗感染、抑酶、抑酸及抗肿瘤等治疗,于20160115日出院,确诊为1、胆囊癌伴盆腹腔转移2、胆囊结石3、慢性乙型病毒性肝炎,继续予保肝、利胆、抗肿瘤、抗病毒药物治疗。

2016128日,经人介绍前来我院就诊,当时神精萎糜,巩膜、皮肤黄染,上腹部、腰背部疼痛不适,纳谷不馨,厌食油腻,夜寐不安,盗汗时作,小便色黄,大便尚调,苔白腻,质淡紫,脉细濡,右尺弱,朱婉华院长予以中药治疗。2016-02-01于萍乡市人民医院查肝功能:ALB39.3g/LGGT69U/LALP148U/LCA125:204U/mLCA153:95.97U/mLCA1991000U/mL2016-02-25查肝功能正常,CA125:69.06U/mLCA153:54.16U/mLCA199697.8U/mL。药后症平,于当地医院复查肝功能已正常,肿瘤指标均下降,无明显不适。服药两月,症情平稳,面目轻度发黄,乏力,右上腹略有不适,纳谷一般,2016-03-24复查肝功能基本正常,CA125:28.78 U/mLCA153:26.48U/mLCA199449.8 U/mL



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